临床医学毕业实习是学生向医生过渡的最关键性的阶段。它既是学生综合运用已学理论知识与技能来解决实际问题的实践过程,更是全面提高学生综合素质、培养学生创新精神和实际能力的教育过程。为使临床医学专业毕业实习管理工作更加规范化、制度化,针对临床医学专业毕业实习的特点,特制定本管理细则。
一、临床医学毕业实习的任务和时间
(一)临床医学毕业实习范围主要为临床二级学科,包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊学、全科医学等学科。要求学生把在校所学的基础医学、临床医学的基础理论、基本知识和基本技能综合地运用到临床实践中去。通过接诊,处理病人,熟悉常见病、多发病的诊断和处理,学会询问病史、书写医疗文件和一般疑难急重症的诊疗技术,培养独立思考工作的能力。同时,还要求学生了解医院的常规管理工作,熟悉工作方法,遵守工作制度。
(二)临床医学毕业实习,根据各专业的性质,一般为38-40周,学生在实习科室内按一定的顺序进行分组轮转,依次完成实习任务。临床医学毕业实习一般安排在第五学期进行。
二、临床医学毕业实习工作的管理
由于医学教育的特殊性,该教学阶段的教学必须在各教学医院的相关科室中实施。因此,必须建立有效的学校、临床系部和医院(实习基地)三级教学管理体系,明确分工,各负其责。
(一)、学校职能部门对临床医学毕业实习的管理职责
1、制定实习的目标、规划、要求,以及必要的规章制度。
2、组织院系制定实习的教学计划和实施任务书,并且协调和监督计划的执行。
3、根据互惠互利的原则,与基地建立长期稳定的协作关系,不断加强教学基地建设,定期召开教学工作会议,传达教学文件、总结教学经验、互通教学信息、表彰教学先进、研讨医学教学的新思路。
4、确定实习教学内容、方法和手段的改革和建设目标。
5、建立实习质量评估体系,组织专家对毕业实习质量进行评估。
(二)、院系的管理职责
1、在学校职能部门的统一协调下,负责学生的编组工作;组织实习前的动员教育及实习生进院和返校工作。
2、制定本院系毕业实习大纲和实习轮转计划等教学文件,组织、协调各实习科室的教学安排。
3、按照学校评估指标及管理要求,加强对临床实习教学过程的监督、检查和评价,保证教学质量。
4、定期组织巡回教学,组织、协调医院做好毕业实习学生的出科考试及毕业操作技能考试。
5、加强毕业实习过程中的学生管理工作。经常深入各医院,关心学生生活,及时反馈信息,协调解决存在的问题。
6、定期组织召开“临床教学经验交流会”、“兼职班主任会议”等,总结研讨临床实习教学工作。
(三)、实习基地的管理职责
1、制定医院有关毕业实习的规章制度,并组织落实。
2、把实习带教工作列入医院常规工作,由一名副院长分管教学工作,建立各学科教学小组,确定各科室相对稳定的带教老师(临床工作5年以上的主治医师),把实习生作为医院的一名医生来进行教育、管理和培养。成立实习生管理科,完善实习生档案。
3、定期召开医院的教学会议,检查教学工作,了解实习教学计划执行情况,改善实习条件,不断总结带教经验,培养学生临床思维能力,提高老师教学水平,确保实习任务顺利完成。
4、医院的实习管理工作由医教处(科)或科教处(科)负责,并委派一名主任或干事担任兼职班主任,负责具体实习教学管理及实习生管理工作。
三、临床医学毕业实习的组织工作
1、实习计划的制订:包括实习科目、实习时间和实习要求等内容。
2、实习医院的落实:一般根据医院的规模、级别、技术力量、医疗设备、师资力量、教学水平、食宿条件和学习场所等情况确定实习生人数。
3、实习生的分配:以实习医院的条件为依据,对学生人数,男女比例,人员的搭配等作出合理的安排。
4、实习过程:
(1)实习前教育:主要包括学习有关实习文件,明确实习计划与要求;请有经验的临床带教老师介绍临床工作的情况和临床实习的学习方法等;请上届实习生谈实习生活的经验体会,充分调动实习生的学习积极性。
(2)公布各实习医院的学生名单,建立各实习组的组织机构(组长、副组长、团支书),确定实习的具体日期。
(3)分赴实习医院,安排好实习生的食宿等生活所需。
(4)进行实习生适应期教育,一般由医教处(科)或科教处(科)组织,医院领导及科室实习指导小组成员和全体实习生参加,主要根据医院的具体情况,确定实习科室轮转日程,介绍医院的基本情况和要求,进一步明确实习生守则、实习医师职责。